Джардинс

Link: => tavigambri.nnmcloud.ru/d?s=YToyOntzOjc6InJlZmVyZXIiO3M6MzY6Imh0dHA6Ly9iYW5kY2FtcC5jb21fZG93bmxvYWRfcG9zdGVyLyI7czozOiJrZXkiO3M6NzE6ItCU0LbQsNGA0LTQuNC90YEgMjUg0LzQsyDQuNC90YHRgtGA0YPQutGG0LjRjyDQv9C%2BINC/0YDQuNC80LXQvdC10L3QuNGOIjt9


Этот препарат ей пришлось отменить и подобрать другой. Увеличение мочевыделения Наблюдалось увеличение мочевыделения оценивались такие симптомы, как поллакиурия, полиурия, никтурия в случае применения эмпаглифлозина в дозе 10 мг: 3. Это лекарственное средство при неправильном приеме может нанести вред больному.

Стоит сказать, что у пациентов, которые принимают данное лекарство, при лабораторном исследовании мочи тест на глюкозу будет положительным — это совершенно нормально, так как связано с особенностями воздействия эмпаглифлозина на организм. Механизм действия эмпаглифлозина не зависит от функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы и метаболизма инсулина, что способствует низкому риску возможного развития гипогликемии. Максимальная суточная доза составляет 75 мг 6 таблеток. Ни для кого не секрет, каким серьёзным заболеванием является сахарный диабет и халатно к нему относится нельзя ни в коем случае.

Джардинс

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Джардинс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Джардинса в своей практике. Аналоги Джардинса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Джардинс - пероральный гипогликемический препарат. Селективность эмпаглифлозина в 5000 раз превышает селективность натрий-зависимого переносчика глюкозы 1 типа, ответственного за абсорбцию глюкозы в кишечнике. Кроме того, было установлено, что эмпаглифлозин обладает высокой селективностью в отношении других переносчиков глюкозы, ответственных за гомеостаз глюкозы в различных тканях. Натрийзависимый переносчик глюкозы 2 типа является основным белком-переносчиком, ответственным за реабсорбцию глюкозы из почечных клубочков обратно в кровоток. Джардинс улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа путем уменьшения реабсорбции глюкозы в почках. Ингибирование натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипергликемией приводит к выведению избытка глюкозы почками. В ходе клинических исследований было установлено, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа выведение глюкозы почками увеличивалось сразу же после применения первой дозы Джардинса; этот эффект продолжался на протяжении 24 ч. Увеличение выведения глюкозы почками сохранялось до конца 4-недельного периода лечения, составляя при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг 1 раз в сутки, в среднем, около 78 г в сутки. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа увеличение выведения глюкозы почками приводило к немедленному снижению концентрации глюкозы в плазме крови. Джардинс уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови как в случае приема натощак, так и после еды. Механизм действия Джардинса не зависит от функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы и метаболизма инсулина. Кроме того, дополнительное выведение глюкозы почками вызывает потерю калорий, что сопровождается уменьшением объема жировой ткани и снижением массы тела. Состав Эмпаглифлозин + вспомогательные вещества. Фармакокинетика Фармакокинетика эмпаглифлозина была всесторонне изучена у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. После приема внутрь эмпаглифлозин быстро всасывается. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина. Наиболее часто выявляемыми метаболитами эмпаглифлозина являются три глюкуроновых конъюгата 2-О, 3-О и 6-О глюкуронид. Системное влияние каждого метаболита невелико менее 10% от общего влияния эмпаглифлозина. После приема внутрь меченого эмпаглифлозина джардинс 25 мг инструкция по применению здоровых добровольцев выводилось примерно джардинс 25 мг инструкция по применению дозы через кишечник - 41%, почками - 54%. Через кишечник большая часть меченого препарата выводилась в неизмененном виде. Почками в неизмененном виде выводилась только половина меченого препарата. Индекс массы тела, пол, раса и возраст не оказывали клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина. Исследования фармакокинетики эмпаглифлозина у детей не проводились. Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг и 25 мг. Инструкция по применению и дозировка Препарат принимают внутрь, в любое время дня, независимо от приема пищи. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 25 мг. При пропуске дозы, пациенту следует принять препарат, как только он об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу в один день. Пациентам с нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется. Побочное действие Общая частота нежелательных явлений у пациентов, получавших эмпаглифлозин или плацебо, в клинических исследованиях была сходной. Тяжелая гипогликемия состояние, требующее медицинского вмешательства. Учащенное мочеиспускание Частота учащенного мочеиспускания оценивались такие симптомы, как поллакиурия, полиурия, никтурия была выше в случае применения эмпаглифлозина в дозе 10 мг: 3. Частота развития никтурии была сопоставима в группе пациентов, принимавших Джардинс, и в группе пациентов, принимавших плацебо менее 1%. Интенсивность данных побочных эффектов была слабой или умеренной. Инфекции мочевыводящих путей Частота развития инфекций мочевыводящих путей была сходной в случае применения Джардинса в дозе 25 мг и плацебо 7. Также как и в случае применения плацебо, инфекции мочевыводящих путей на фоне приема эмпаглифлозина чаще отмечались у пациентов с хроническими и рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей в анамнезе. Интенсивность инфекций мочевыводящих путей была сходной у пациентов, принимающих эмпаглифлозин и плацебо. Инфекции мочевыводящих путей чаще отмечались у женщин. Генитальные инфекции Частота развития таких нежелательных явлений, как вагинальный кандидоз, вульвовагинит, баланит и других генитальных инфекций, была выше в случае применения Джардинса в дозе 10 мг: 4. Генитальные инфекции чаще отмечались у женщин. Интенсивность генитальных инфекций была слабой или умеренной. У пациентов в возрасте старше 75 лет частота развития гиповолемии была сопоставима у пациентов, принимавших эмпаглифлозин в дозе 10 мг 2. Применение при беременности и кормлении грудью Применение Джардинса при беременности противопоказано ввиду недостаточности данных по эффективности и безопасности. Применение эмпаглифлозина в период грудного вскармливания противопоказано. Данные, полученные в доклинических исследованиях у животных, свидетельствуют о выделении эмпаглифлозина с грудным молоком. Не исключается риск воздействия на новорожденных и детей, находящихся на грудном вскармливании. При необходимости применения эмпаглифлозина в период лактации, кормление грудью следует прекратить. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности. Применение у пожилых пациентов У пациентов в возрасте 75 лет и старше имеется повышенный риск обезвоживания. У таких пациентов, получавших Джардинс, более часто по сравнению с пациентами, получавшими плацебо отмечались нежелательные реакции, вызванные гиповолемией. Опыт применения эмпаглифлозина у пациентов старше 85 лет ограничен, поэтому назначать препарат Джардинс пациентам данной возрастной группы не рекомендуется. Особые указания Препарат Джардинс не рекомендуется назначать пациентам с сахарным диабетом 1 типа и для лечения диабетического кетоацидоза. При применении ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа, включая эмпаглифлозин, сообщалось о редких случаях диабетического кетоацидоза. Риск развития диабетического кетоацидоза следует учитывать в случае появления таких неспецифических симптомов, как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, выраженная жажда, затруднение дыхания, дезориентация, немотивированная утомляемость или сонливость. Если такие симптомы развиваются, пациенты должны незамедлительно обследоваться в отношении кетоацидоза независимо от концентрации глюкозы крови. Применение препарата Джардинс следует прекратить или приостановить до тех пор, пока диагноз не будет установлен. Более высокий риск развития диабетического кетоацидоза возможен у пациентов, находящихся на диете с очень низким содержанием углеводов, пациентов с выраженной дегидратацией, пациентов с кетоацидозом в анамнезе или пациентов, у которых отмечается низкая секреторная активность бета-клеток поджелудочной железы. У таких пациентов препарат Джардинс следует применять с осторожностью. Требуется соблюдать осторожность при снижении дозы инсулина. В препарате Джардинс содержится лактоза, поэтому препарат не следует применять пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Клинические исследования показали, что лечение эмпаглифлозином не приводит к увеличению сердечно-сосудистого риска. Эффективность препарата Джардинс зависит от функции почек, поэтому рекомендуется контролировать функцию почек перед его назначением и периодически во время лечения как минимум, 1 раз в года также перед назначением сопутствующей терапии, которая может отрицательно повлиять на функцию почек. У пациентов в возрасте 75 лет и старше имеется повышенный риск обезвоживания, поэтому препарат Джардинс следует назначать с осторожностью пациентам данной категории. У таких пациентов, получавших эмпаглифлозин, более часто по сравнению с пациентами, получавшими плацебо отмечались нежелательные реакции, вызванные гиповолемией. Опыт применения эмпаглифлозина у пациентов старше 85 лет ограничен, поэтому назначать препарат Джардинс пациентам данной возрастной группы не рекомендуется. Может потребоваться временное, вплоть до восстановления водного баланса, прекращение приема препарата. Частота развития таких побочных эффектов, как инфекции мочевыводящих путей, была сопоставима при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг и плацебо, и выше при применении эмпаглифлозина в дозе 10 мг. Осложненные инфекции мочевыводящих путей такие как пиелонефрит и уросепсис отмечались со сходной частотой у пациентов, принимавших эмпаглифлозин и плацебо. В случае развития осложненных инфекций мочевыводящих путей необходимо временное прекращение джардинс 25 мг инструкция по применению эмпаглифлозином. Согласно механизму действия, у пациентов, принимающих препарат Джардинс, определяется глюкоза в моче. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Клинических исследований по влиянию эмпаглифлозина на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, т. Лекарственное взаимодействие Фармакодинамическое взаимодействие Джардинс может усиливать диуретический эффект тиазидных и петлевых диуретиков, что, в свою очередь, может увеличить риск развития дегидратации и артериальной гипотензии. Инсулин и препараты, усиливающие его секрецию, такие как производные сульфонилмочевины, могут увеличивать риск гипогликемии. Поэтому при одновременном применении эмпаглифлозина с инсулином и препаратами, усиливающими его секрецию, может потребоваться снижение их дозы, во избежание риска развития гипогликемии. На основании данных, полученных в исследованиях, считается, что способность эмпаглифлозина вступать во взаимодействие с препаратами, которые являются субстратами для Р-гликопротеина, маловероятна. Однако лекарственное взаимодействие эмпаглифлозина с препаратами, являющимися субстратами для вышеописанных белков-переносчиков, считается маловероятным. Оценка лекарственного взаимодействия in vivo При совместном применении эмпаглифлозина с другими часто используемыми лекарственными препаратами клинически значимого фармакокинетического взаимодействия не наблюдалось. Результаты фармакокинетических исследований свидетельствуют об отсутствии необходимости изменять дозу препарата Джардинс при одновременном его применении с часто используемыми лекарственными препаратами. Фармакокинетика эмпаглифлозина не изменяется у здоровых добровольцев в случае его совместного применения с метформином, глимепиридом, пиоглитазоном, ситаглиптином, линаглиптином, варфарином, верапамилом, рамиприлом, симвастатином, торасемидом и гидрохлоротиазидом. Эмпаглифлозин не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глимепирида, пиоглитазона, ситаглиптина, линаглиптина, варфарина, дигоксина, рамиприла, симвастатина, гидрохлоротиазида, торасемида и пероральных контрацептивных препаратов у здоровых добровольцев. Аналоги лекарственного препарата Джардинс Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Джардинс не имеет.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей включая серьезные инфекции мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит и уросепсис отмечались со сравнимой частотой у пациентов, принимавших эмпаглифлозин и плацебо. Эффективность препарата Джардинс зависит от функции почек. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина. Применение препарата у пациентов с повышенным риском обезвоживания. Помимо этого, анализы нужно сдавать и в тех случаях, если в схему терапии были введены новые препараты. Селективность эмпаглифлозина в 5000 раз превышает селективность натрийзависимого переносчика глюкозы типа 1, ответственного за абсорбцию глюкозы в кишечнике. При приеме препарата пациентами в возрасте 75 лет и старше следует учитывать повышенный риск обезвоживания. Лабораторный анализ мочи Согласно механизму действия у пациентов, принимающих препарат Джардинс, определяется глюкоза в моче. Продолжительность анальгезирующего действия составляет в среднем 3 — 6 часов. Способ применения и дозы Монотерапия или комбинированная терапия Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 таблетка дозировкой 10 мг 1 раз в день, внутрь. Следует соблюдать осторожность при снижении дозы инсулина у пациентов, которым необходим инсулин cм. Монотерапия проводится в том случае, если контролировать гликемию у пациентов не удается даже при правильной диете и соответствующей схеме физических нагрузок, а по той или иной причине применение метформина невозможно например, из-за индивидуальной непереносимости.